Торговое наименование:
Димексид
МНН: диметилсульфоксид
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием для наружного применения
Форма выпуска
, состав и упаковка
Гель для наружного применения 25% бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, со слабым специфическим запахом.
100 г
диметилсульфоксид 25 г
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 0.05 г, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) - 0.013 г, кармеллоза натрия (натрий карбоксиметилцеллюлоза) - 2 г, вода очищенная - до 100 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат с противовоспалительным и местным анальгезирующим действием. Обладает умеренными антисептическими свойствами и фибринолитическим эффектом.
Диметилсульфоксид угнетает воспалительную инфильтрацию тканей. Кроме того, диметилсульфоксид, способствует нормализации процессов фибринообразования, увеличивает микроциркуляцию в тканях, ингибируя агрегацию эритроцитов, повышает активность фагоцитов, подавляет хемотаксис нейтрофилов и снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов.
Проникает через кожу, слизистые оболочки, клеточную стенку бактерий (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств. Препарат малотоксичен.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При аппликации препарата диметилсульфоксид обнаруживается в сыворотке крови через 8-15 мин, причем Cmax отмечается через 2-8 ч. Как правило, через 30-36 ч диметилсульфоксид в сыворотке крови уже не выявляется.
При наружном применении препарата диметилсульфоксид проникает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками. Диметилсульфоксид не кумулирует.
Метаболизм и выведение
Диметилсульфоксид выводится из организма с мочой неизмененным и в виде продуктов окисления - диметилсульфона и диметилсульфата, а также в виде восстановленного продукта (диметилсульфида) выделяется с выдыхаемым воздухом.
Передозировка
Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: препарат следует отменить, промыть поврежденное место, удалить препарат.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, НПВП.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Побочные действия
В процессе применения препарата может наблюдаться контактный дерматит, чесночный запах выдыхаемого воздуха, усиление пигментации кожи, аллергические реакции, эритематозные высыпания, сухость кожи, легкое жжение.
Некоторые пациенты плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм.
Особые указания
Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость к нему. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности к Димексиду.
При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций применение препарата прекращают, назначают блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Показания
— для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
— для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
— при терапии узловатой эритемы.
Противопоказания
— тяжелые поражения печени;
— тяжелые поражения почек,
— стенокардия;
— инфаркт миокарда;
— выраженный атеросклероз;
— различные виды инсульта;
— глаукома;
— катаракта;
— кома;
— детский возраст до 12 лет;
— беременность;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать Димексид одновременно с другими препаратами, в связи с тем, что он может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарственных средств.
Дозировка
Применяют наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.