1 суппозиторий может включать 1,24 грамма (детские глицериновые свечи) или 2,11 грамма (свечи для взрослых) дистиллированного глицерина (глицерола).
Дополнительно: стеариновая кислота, полиэтиленоксид 400, декагидрат карбоната натрия.
Форма выпуска
Данное лечебное средство производится в форме свечей (суппозиториев), используемых для ректального применения, по 10 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Дегидратирующее, слабительное, дерматопротективное.
Фармакодинамика
и фармакокинетика
Глицерол (глицерин) представляет собой осмотически активное вещество, увеличивающее чрезмерное гидростатическое давление. В медицинской практике такие свойства данного соединения используются для облегчения перехода жидкости из внесосудистого русла в сыворотку крови.
При парентеральном и пероральном использовании в дозировке 1-2 грамма на килограмм веса глицерол за счет своего дегидратирующего воздействия (увеличение плазменной осмолярности) способствует снижению внутричерепного и внутриглазного давления. В этих случаях то, как быстро действуют глицерин и через сколько он действуют у взрослых пациентов зависит от направленности его применения. Максимальная эффективность при использовании препарата с целью снижения внутричерепного давления наблюдается на протяжении 1-1,5 часов после его применения. Начало действия для уменьшения внутриглазного давления отмечается через 10 минут, максимальная эффективность развивается спустя 1-1,5 часа, продолжительность воздействия около 5 часов.
Глицерол применяется для дегидратационной терапии, показанной при отеке мозга, который произошел вследствие различных причин (включая случаи острого отравления), накануне или после проведения офтальмологических операций (с целью уменьшения внутриглазного давления), а также для купирования негативной симптоматики острого приступа глаукомы.
В качестве наружного лечебного средства глицерин полезен своими дерматопротекторными и смягчающими качествами, а также выраженными смазывающими и гигроскопичными свойствами. В случае нанесения его на кожу в ней активируются обменные процессы, а на ее поверхности образуется защитная пленка.
В фармацевтической практике на основе глицерола часто делают смягчающую мазь или крем для рук и/или ног. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов. Однако следует избегать частого применения глицеринового масла и глицеринового мыла, польза и вред от которых, в особенности для людей с жирной кожей, могут не соответствовать ожиданиям (возможно чрезмерное отбеливание кожи и образование прыщей).
Глицериновые ректальные свечи являются слабительным лечебным средством, предназначенным для смягчения затвердевших ранее фекальных масс, что приводит к облегчению их прохождения в просвете толстой кишки. Также для данного местного препарата характерно раздражающее действие по отношению к кишечной слизистой и рефлекторное стимулирование моторики нижних отделов ЖКТ.
При ректальном использовании глицерол подвергается достаточно быстрой резорбции в кишечных слизистых оболочках. Через сколько начинают действовать глицериновые свечи, зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в среднем слабительный эффект развивается на протяжении 15-30 минут. Основная биотрансформация активного ингредиента происходит в печени. Экскретирование осуществляется почками (7-14% глицерола выводится в неизмененной форме).
Побочные действия
При ректальном применении свечей изредка наблюдали:
аллергические явления;
реакции местного характера (чаще всего зуд/жжение кожи);
негативную симптоматику раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации (в случае длительного применения).
Передозировка
Ректальное использование глицериновых суппозиториев в больших дозах не приводило к каким-либо негативным последствиям кроме вышеописанных побочных явлений, связанных с чрезмерной продолжительностью их применения (негативная симптоматика раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации).
Взаимодействие
При ректальном применении данных свечей взаимодействия их активного ингредиента с прочими лечебными средствами не выявлено.
Условия продажи
Суппозитории с глицерином находятся в свободной продаже.
Условия хранения
Глицериновые свечи производства компании ОАО «Нижфарм» могут храниться в обычном помещении максимум при 25°С.
Срок годности
Продолжительность хранения суппозиториев в неповрежденной первичной упаковке составляет 24 месяца.
Особые указания
Не следует прибегать к систематическому использованию данного лечебного средства. Применение суппозиториев следует прекратить сразу же после восстановления типичной физиологической перистальтики кишечника.
Показания к применению
В качестве лечебного средства препарат показан к применению при затрудненной дефекации или ее полном отсутствии, иными словами, данные суппозитории назначаются пациентам, страдающим от запора различного происхождения (функционального, возрастного, психогенного и пр.), включая подобные негативные явления у кормящих матерей и беременных женщин.
Как профилактическое средство препарат используется для предупреждения запоров у пациентов, которым противопоказано физическое напряжение, в том числе то, которое возникает в процессе акта дефекации: аноректальный абсцесс, тромбированный болезненный геморрой, аноректальный стеноз, анальные трещины в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда и прочие подобные болезненные состояния.
Противопоказания
Использование Глицериновых суппозиториев запрещено при:
болевых ощущениях в животе неопределенного характера;
индивидуальной гиперчувствительности;
опухолевых образованиях прямой кишки;
почечной недостаточности;
воспалительных патологиях прямой кишки (проктит, парапроктит);
аппендиците;
кишечных кровотечениях;
наличии анальных трещин;
проявлениях диареи;
обострении геморроя.
Глицериновые свечи, инструкция по применению
Суппозитории с глицерином предназначены исключительно для ректального введения, которое лучше всего осуществлять по прошествии 15-20 минут после еды (чаще всего завтрака).
Инструкция по применению глицериновых свечей для детей старше 7 лет и взрослых пациентов предполагает использование дозировки препарата 2,11 грамма (1 взрослый суппозиторий), вводимой однократно в 24 часа.
Инструкция по применению для новорожденных рекомендует использовать детские глицериновые свечи в дозе 1,24 грамма, с однократным суточным введением ? суппозитория детям до 3 лет и целой свечки детям 3-7 лет.
Инструкция по применению при беременности соответствует рекомендациям, данным для взрослых пациентов. Суппозитории беременным женщинам можно вводить только после всестороннего обследования у гинеколога и с его согласия.
Через сколько подействует глицериновая свечка у взрослого и ребенка, зависит от дозы и индивидуального ответа организма пациента на эффекты глицерола. Как правило, с момента введения суппозитория и до акта дефекации проходит не более 30 минут.
При крайней необходимости взрослые и детские дозы можно увеличить вдвое.
Способ применения ректальных свечей
Перед тем как применять глицериновые свечи необходимо тщательно вымыть кисти рук с мылом, после чего с целью охлаждения желательно подержать их некоторое время под холодной водой. Так как основа ректальных свечей при контакте с теплыми руками быстро поддается плавлению, кроме охлаждения рук рекомендуют также охладить и сам суппозиторий, поместив его перед тем как использовать на несколько минут в холодильник или также подержав под холодной водой (при этом снимать первичную обертку со свечи не следует), что сделает его более прочным.
После вышеописанных процедур необходимо аккуратно снять со свечи первичную упаковку, используя для этого в случае надобности острый предмет (нож, ножницы).
В случае необходимости применения ? свечки следует продольно разрезать ее на две равные части при помощи одноразового лезвие бритвы.
Извлеченный из обертки суппозиторий нужно взять чистыми пальцами или руками в одноразовых перчатках.
Смазать наконечник свечки смазкой на водорастворимой основе (без вазелина) или увлажнить анальное отверстие прохладной водой.
Принять лежачее положение на боку с полностью выпрямленной нижней ногой и согнутой к животу верхней.
Приподнять свободной рукой верхнюю ягодицу, тем самым приоткрыв ректальную область.
Вставить свечку в анальное отверстие и ввести ее в прямую кишку при помощи кончиков пальцев за мышечный сфинктер на расстояние примерно 2,5-5 см у взрослых и 2,5 см у младенцев.
Свести ягодицы вместе и удерживать их в таком состоянии на протяжении нескольких секунд.
Оставаться в лежачем на боку положении в течение 5 минут, что предотвратит выход суппозитория наружу.
Выбросить использованную упаковку и тщательно вымыть кисти рук.