Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
Активное вещество: ребамипид - 100 мг,
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 — 56,7 мг; крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 46,8 мг; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 5,8 мг; коллидон SR (поливинилацетат 80%, повидон 19%, натрия лаурилсульфат 0,8%, кремния диоксид 0,2%) — 19,2 мг; лимонная кислота — 2,3 мг; натрия лаурилсульфат — 2 мг; тальк — 4,8 мг; магния стеарат — 2,4 мг,
Оболочка пленочная: гипромеллоза — 3,57 мг; полисорбат 80 (твин 80) — 1,49 мг; тальк — 1,19 мг; титана диоксид (Е171) — 0,75 мг.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
- гастропротективное.
Фармакодинамика
Ребамипид повышает содержание ПГЕ2 в слизистой желудка и содержание ПГЕ2 и ПГI2 в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты.
Способствует активации энзимов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфноядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии НПВС на слизистую.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — высокая. После приема в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч и составляет 340 нг/мл. Т1/2 равен приблизительно 1 ч. Повторные приемы препарата не приводят к его кумуляции в организме. Приблизительно 10% препарата выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. При приеме в дозе 600 мг удается выделить следы гидроксилированного метаболита. В опытах in vitro показано, что от 98,4 до 98,6% препарата связывается белками плазмы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения ребамипида в период беременности не доказана. Не применять во время беременности.
Поскольку ребамипид проникает в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание или решить вопрос об искусственном вскармливании ребенка в случае необходимости назначения матери ребамипида в период кормления грудью.
Показания
язвенная болезнь желудка;
хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
эрозивный гастрит;
предотвращение возникновения повреждений слизистой оболочки на фоне приема НПВС.
Может использоваться в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость ребамипида или других компонентов препарата;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении ребамипида пациентам пожилого возраста в связи с возможностью возникновения повышенной чувствительности к препарату.
Внутрь, по 1 табл. 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2–4 нед, в случае необходимости может быть продлен до 8 нед. Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене. При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время, не следует принимать удвоенную дозу препарата.