Реополиглюкин инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 10% прозрачный, бесцветный или слабо-желтого цвета.
Состав
100 мл
декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000 10 г
Фармакологическое действие
Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие.
Фармакокинетика
Выводится почками (в первые сутки до 70%), Т1/2 — 6 ч.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Редко: артериальная гипотензия.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.
Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
Показания
Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).
Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана.
Противопоказания
Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена.
Способ применения и режим дозирования
Реополиглюкин вводится только внутривенно!
Доза устанавливается индивидуально и зависит от клинической ситуации и состояния больного.
С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком
Применяют внутривенно капельно 400-1000 мл в сутки (в течение 30-60 минут).
При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах
Вводят до операции внутривенно капельно по 10 мл/кг, во время операции 400-500 мл и в течение 5-6 дней после операции по 10 мл/кг на введение.
Детям
Детям общая доза не должна превышать 15 мл/кг веса тела/сутки.
При сердечно-сосудистых операциях
Вводят детям:
В возрасте до 2-3 лет по 10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 минут).
До 8 лет - 7-10 мл/кг (1-2 раза в сутки).
До 13 лет - по 5-7 мл/кг (1-2 раза в сутки).
Старше 14 лет - дозу для взрослых.
Для дезинтоксикации вводят 5-10 мл/кг в течение 60-90 минут.
В офтальмологической практике
Реополиглюкин применяют путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного и отрицательного полюса; плотность тока до 1,5 мА/см).