Состав
Активное вещество: сульфагуанидина моногидрата (сульгина) - 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 96 мг, кальция стеарат - 4 мг.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство - сульфаниламид
Фармакодинамика
Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтезы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysentenae, Proteus vulgaris.
Особые указания
С целью предупреждения кристаллурии в период лечения больные должны получать обильное питье (2-3 л/сут).
Раннее прекращение лечения или недостаточные дозы могут приводить к появлению устойчивых штаммов возбудителей.
В период лечения рекомендуется прием витаминов группы В.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гиповитаминоз В, лейкопения, неврит.
Лекарственное взаимодействие
Снижает надежность пероральной контрацепции.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК).
Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов препарата.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Передозировка
Сведения по передозировки отсутствуют.
Температура хранения
от 2С до 30С
Показания
бактериальная дизентерия;
колит и энтероколит;
подготовка к операции на толстой кишке.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В12-дефицитная анемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, гипербилирубинемия (у детей).
Способ применения и дозы
При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью -через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день - 3 г/сут.
Детям старше 3 лет - 0.5 г 4 раза в сутки в течение 7 дней.
При лечении других инфекций: взрослым - внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям старше 3 лет - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.
Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника - по 0.05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.