Упаковка
и форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) по 15 г в пакетик (саше) - 10 шт в уп.
Лекарственная форма
Легко сыпучий гранулированный порошок: гранулы от белого до светло-желтого цвета с легким запахом лимона. Восстановленной раствор прозрачный или почти прозрачный зеленовато-желтого цвета с характерным запахом лимона;
Состав
1 пакетик препарата со вкусом лимона содержит
действующие вещества: парацетамол - 325,0 мг; фенирамина малеат - 20,0 мг; фенилэфрина гидрохлорид - 10,0 мг; аскорбиновая кислота, покрытая метилцеллюлозой 51,546 мг в пересчете на аскорбиновую кислоту - 50,0 мг;
вспомогательные вещества: мальтодекстрин - 1000,0 мг, маннитол - 3060,0 мг, сукралоза - 5,0 мг, натрия хлорид - 30,0 мг, лимонная кислота - 80,0 мг, сахароза - 10351,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 15,0 мг, краситель хинолиновый жёлтый (Е104) - 4,0 мг, ароматизатор лимонный - 50,0 мг.
Фармакотерапевтическая группа
ОРЗ и "простуды" симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство+альфа-адреномиметик+H1-гистаминовых рец
Фармакодинамика
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы «простуды». Суживает сосуды носа, устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.
Парацетамол
Парацетамол оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в центральной нервной системе (ЦНС).
Уменьшает головную и мышечную боль, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.
Фенирамин
Фенирамин является противоаллергическим средством - блокатором H1l- гистаминовых рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает умеренный седативный эффект и также проявляет антимускариновое (М-холиноблокирующее) действие.
Фенилэфрин
Фенилэфрин - симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов), уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа и носоглотки; уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание через нос.
Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе. Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного свертываемости крови,; повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов окружающей среды.
Фармакокинетика
Парацетамол
Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата внутрь максимальная концентрация (Cmax) парацетамола в плазме достигается через 10-60 минут.
Парацетамол распределяется в большинстве тканей организма, проникает через плаценту и в грудное молоко. В терапевтических концентрациях связывание парацетамола с белками плазмы незначительно, возрастает при увеличении концентрации.
Подвергается первичному метаболизму в печени, выводится в основном с мочой почками в виде глюкуронидных и сульфатных соединений. Период полувыведения (T1/2) составляет 1-3 часа.
Фенирамин
Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2,5 часа. T1/2 фенирамина - 16-19 часов. 70-83 % принятой дозы выводится из организма с мочой почками в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Фенилэфрин
Фенилэфрин всасывается из подвергается первичному метаболизму в кишечнике и печени. Выводится с мочой почками практически полностью в виде сульфатных соединений. Cmax в плазме достигаются достигается в интервале от 45 минут до 2 часов после приема внутрь. T1/2 составляет 2-3 часа.
Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно- кишечного трактаЖКТ. Связываниеь с белками плазмы составляет 25 %. При передозировке аскорбиновая кислота выводится с мочой почками в виде метаболитов.
Побочные действия
Нежелательные эффекты представлены в соответствии с классификацией
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, одышка, анафилактический шок), ангионевротический отек.
Частота неизвестнонеизвестна: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения психики:
Редко: повышенная возбудимость, нарушение сна.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: сонливость.
Редко: головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения:
Редко: мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Нарушения со стороны сердца:
Редко: тахикардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны сосудов:
Редко: повышение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ желудочно-кишечного тракта:
Часто: тошнота, рвота.
Редко: сухость во рту, запор, боль в животе, диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Редко: повышение активности «печеночных» ферментов.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: кожная сыпь, кожный зуд, эритема, крапивница
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Редко: затруднение мочеиспускания.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Редко: недомогание.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Парацетамол
Симптомы (в основном обусловлены парацетамолом, проявляются после приема свыше 10-15 г парацетамола): в тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в том числе может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать нефропатию и необратимое поражение печени. Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому надо предупреждать пациентов о запрете. необходимо избегать одновременного приема других парацетамол-содержащих препаратов.
Выражен Риск отравления передозировки особенно повышен высок у пожилых пациентов, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях при хронического алкоголизме, у пациентов, страдающих с истощением и у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. Передозировка
парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.
Симптомы передозировки парацетамолома в первые 24 часа: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, судороги. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и обычно не проявляется в течение 24-48 часов и иногда может проявиться позже, через 4-6 дней.
Повреждение печени проявляется в максимальной степени в среднем по истечении 72-96 часов после приема препарата парацетамола. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая почечная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита.
Лечение:
Введение ацетилцистеина внутривенно или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут иметь положительный эффект по крайней мере в течение 48 часов после передозировки.
Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама.
Фенирамин и фенилэфрин (симптомы передозировки для фенирамина и фенилэфрина объединены из-за риска взаимного потенцирования парасимпатолитического действия фенирамина и симпатомиметического действия фенилэфрина в случае передозировки препарата).
Симптомы передозировки включают: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, кожная сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменение поведения, повышение или снижение артериального давления и брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного психоза.
Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры
оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций.
Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) ввиду опасности возникновения судорог.
При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов. В случае повышения артериального давления возможно внутривенное введение альфа-адреноблокаторов, т.к. фенилэфрин является селективным агонистом альфа1-адренорецепторов. гипертензивный эффект при передозировке фенилзфрина фенилэфрина следует купировать путем блокирования альфа1-адренорецепторов.
При развитии судорог следует применять диазепам.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков (возможно развитие гепатотоксического действия).
Препарат Звездочка Флю содержит:
Сахарозу (около 10 мг на пакетик). Это должно быть принято во внимание у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам с таким редкими наследственными заболеваниями, как дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать препарат Звездочка Флю.
• Маннитол. В связи с наличием в составе маннитола препарат Звездочка Флю может оказывать легкое послабляющее действие.
• Натрий. В состав входит натрия хлорид, что необходимо принимать во внимание пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием натрия. Не следует принимать препарат Звездочка Флю из поврежденных пакетиков. Пациентам следует обратиться к врачу, если:
• Наблюдаются бронхиальная астма, эмфизема легких или хронический бронхит;
• симптомы не проходят в течение 5 дней, или сопровождаются тяжелой лихорадкой в течение более чем трех дней, кожной сыпью или постоянной головной болью;
Это могут быть признаки более серьезных заболеваний.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат Звездочка Флю может вызывать сонливость, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Температура хранения
от 2С до 30С
Показания
Симптоматическое лечение инфекционно- воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием.
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
• одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета- адреноблокаторов или других симпатомиметических препаратов;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) или их применение в течение предшествующих двух недель;
• портальная гипертензия;
• алкоголизм;
• сахарный диабет;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция (препарат содержит сахарозуозу);
• гипертиреоз;
• беременность,;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• артериальная гипертензия;
• закрытоугольная глаукома;
• феохромоцитома; .
• фенилкетонурия (препарат содержит аспартам).
С осторожностью
Выраженный атеросклероз коронарных артерий, сердечно-сосудистые заболевания, острый гепатит, гемолитическая анемия, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени или почек, гиперплазия предстательной железы, затрудненное мочеиспускание вследствие гипертрофии предстательной железы, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); у пациентыов, с страдающие истощением, обезвоживанием,; пилородуоденальная обструкция, стенозирующая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсия, одновременный прием препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторов микросомальных ферментов печени), при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на функцию печеньи (например, индукторы микросомальных ферментов печени).
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с рецидивным образованием уратных камней в почках.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата у этой категории пациентов.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Растворить содержимое одного пакетика в 1 стакане (250 мл) кипяченной горячей воды. Употреблять Принимать в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу.
Повторную дозу можно принимать через каждые 4-6 часа (не более 3-4 доз в течение 24 часов).
Препарат Звездочка Флю можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь.
Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Препарат Звездочка Флю не следует принимать более 5 дней.
Особые группы пациентов
Печеночная недостаточность
Пациентам с нарушением функции печени или синдромом Жильбера или синдромом Жильбера необходимо уменьшить снизить дозу или увеличить интервал между приемами препарата Звездочка Флю.
Почечная недостаточность
При тяжелой строй почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) интервал между приемами препарата Звездочка Флю должен составлять не менее 8 часов.
Пожилые пациенты
Нет необходимости в коррекции дозы у пожилых пациентов.